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Prolapsos genitales

Tratamiento Suelo Pélvico Mallorca

Los prolapsos genitales son descensos de los órganos pélvicos, que tienden a herniarse a través del hiato uro-genital, apareciendo así un “bulto” que sale de la vagina.

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  • Si el descenso es de vejiga se denomina cistocele.
  • Si el órgano que cae es el recto, se denomina rectocele
  • Si es la uretra, se llama uretrocele
  • Si el que cae es el útero, se denomina histerocele o prolapso uterino

Los principales factores de riesgo de estas hernias vaginales son:

  • La hipotonía del suelo pélvico
  • La hipotonía de la faja abdominal
  • La hiperpresión abdominal
  • El factor hereditario (genéticamente hay personas que presentan un tejido de sujeción pelvi-perineal más laxo y tienen así más tendencia al descenso de órganos).
  • El estreñimiento

Por lo tanto, todos aquellos factores que tiendan a debilitar el Suelo Pélvico, el abdomen o que generen demasiada presión abdominal son factores de riesgo para los descensos de órganos genitales: el embarazo, los partos, el deporte de impacto, los esfuerzos defecatorios, los abdominales clásicos, la inflamación abdominal, la hipertonía del diafragma torácico, el asma, las toses de repetición, …

El abordaje de los descensos de órganos va a depender del grado de descenso y de los órganos que estén prolapsados. En los casos leves o moderados la primera opción terapéutica es la rehabilitación.

Dicha rehabilitación irá orientada a:

1. Activar el tono de los músculos del Suelo Pélvico y del abdomen mediante vibración, electroestimulaión, técnicas hipopresivas, …

2. Disminuir la presión abdominal mediante normalización diafragmática, corrección de las sinergia respiratorias, dietas anti-inflamatorias, …

En los casos más severos, o si el tratamiento fisioterápico no ha sido suficiente, se orienta a las pacientes hacia la cirugía, no sin antes corregir los factores de hipotonía abdomino-perineal e hiperpresión abdominal, disminuyendo así las posibles recidivas post-quirúrgicas.

En los pacientes que ya sea por edad, por otras complicaciones de salud o por deseo propio, no se opte por cirugía y la rehabilitación no sea eficaz, se orienta al paciente hacia Técnicas Paliativas más cómodas e indicadas en cada caso (pesario, fajas de sujeción, ortesis, …).

Las recomedaciones de prevención de cistoceles, rectoceles y prolapsos uterinos son las mismas que para la Incontinecia Urinaria:

  • Evita los esfuerzos abdominales repetidos (coger peso, esfuerzos defecatorios, toses repetidas, …) y si vas a hacer un esfuerzo puntual, acuérdate de contraer el periné y el abdomen previamente y durante el esfuerzo.
  • Evita el deporte de impacto (saltos, carreras, abdominales clásicos, …)
  • Realiza ejercicios de contracción perineal.
  • Aprende a trabajar el suelo pélvico de forma sinérgica y refleja en la vida diaria y el ejercicio físico.
  • Corrige tu postura, e incluye ejercicios hipopresivos en tu actividad física.
  • Bebe 1,5 litros de agua al día.
  • Acuérdate de orinar correctamente cada 3 horas.
  • Evita el alcohol y las bebidas excitantes (café, coca-cola, té, …)
  • Tras el embarazo y el parto, ven a realizar una evaluación abdomino-perineal. La mayoría de las mujeres no tienen Incontinencia Urinaria tras el parto, pero 1 de cada 3 desarrollará una Incontinencia Urinaria a los 5 años de su primer parto.
  • Realizar una tonificación abdomino-perineal puede ahorrarte muchos disgustos